الأدوية وأسنان طفلكم: الشرابات وبخاخات الربو وغيرها

بقلم د. محسن العزيبي، مركز Tiny Teeth لطب أسنان الأطفال، أبوظبي

"صار له أسبوعين على شراب الكحة، يضرّ أسنانه؟" سؤال نسمعه كثيراً. الأدوية ضرورية في أحيان كثيرة، ويجب أن يأخذ الطفل دائماً ما يصفه له طبيبه. لكن بعض الأدوية قد تؤثر على الأسنان، وبعض العادات الصغيرة تحميها دون أي تغيير في العلاج.

الشرابات المحلّاة

كثير من أدوية الأطفال السائلة تُحلّى بالسكر لتصبح مقبولة الطعم. الجرعة الواحدة ليست مشكلة، لكن تكرار الجرعات لأسابيع أو أشهر، خصوصاً قبل النوم، يشبه في أثره شرب مشروب محلّى على مدار اليوم.

كيف تحمون الأسنان؟

• اسألوا عن البديل الخالي من السكر. يستطيع الطبيب أو الصيدلي أن يخبركم إن كان هناك شكل خالٍ من السكر، أو أقراص مناسبة للطفل الأكبر سناً.
• أعطوا الدواء مع الوجبات إن أمكن، إذا كانت التعليمات تسمح بذلك، ليكون ضمن "وقت السكر" الموجود أصلاً.
• المضمضة أو التفريش بعده. شربة ماء أو مضمضة سريعة بعد كل جرعة تساعد على إزالة السكر.
• انتبهوا وقت النوم. يقلّ اللعاب أثناء النوم، فيبقى السكر على الأسنان طوال الليل ويكون ضرره أكبر. وإذا كان لا بد من جرعة بعد تفريش المساء، فأتبعوها بشربة ماء أو مضمضة.
• لا توقفوا الدواء ولا تتخطّوا جرعة حرصاً على الأسنان، بل ناقشوا الأمر مع الطبيب.

والأطفال الذين لديهم حالات مزمنة ويأخذون أدوية سائلة يومياً قد يستفيدون من وقاية إضافية مثل ورنيش الفلورايد، فاسألوا طبيب الأسنان.

بخاخات الربو

البخاخ مهم جداً للطفل المصاب بالربو، والسيطرة على الربو تأتي أولاً. لكن بعض البخاخات، خصوصاً بخاخات الكورتيزون الوقائية، قد تترك جزءاً من الدواء في الفم والحلق. ومع الوقت قد يسهم ذلك في جفاف الفم أو التهابه، أو في عدوى فطرية تُسمّى "السُّلاق" تظهر على شكل بقع بيضاء. كما أن بعض مساحيق البخاخات حمضية قليلاً أو محلّاة.

خطوات بسيطة تساعد:

• استخدموا حجرة الاستنشاق (السبيسر) إذا نصح بها طبيب الطفل، فهي توصل دواءً أكثر إلى الرئتين وتُبقي أقل منه في الفم.
• المضمضة بالماء ثم البصق بعد بخاخ الكورتيزون. والطفل الصغير يكفيه أن يشرب قليلاً من الماء.
• استمروا في التفريش بمعجون فيه فلورايد، والفحوص الدورية.

أدوية تسبب جفاف الفم

اللعاب يحمي الأسنان لأنه يغسل بقايا الأكل ويعادل الأحماض. وبعض الأدوية تقلّل اللعاب، مثل بعض مضادات الهستامين المستخدمة للحساسية، وبعض أدوية فرط الحركة وتشتت الانتباه، وبعض أدوية التشنجات. وجفاف الفم قد يزيد احتمال التسوس.

شجّعوا طفلكم على رشفات منتظمة من الماء خلال اليوم، وتجنبوا تخفيف الجفاف بالمشروبات المحلّاة أو الغازية، وأخبروا طبيب الأسنان، فقد يقترح فلورايد إضافياً.

قطرات الحديد والفيتامينات

قد تترك مكمّلات الحديد السائلة بقعاً رمادية أو سوداء على الأسنان. وهذه البقع تكون عادةً على السطح، ويمكن غالباً إزالتها بالتلميع عند طبيب الأسنان. ولتقليلها أعطوا القطرات في مؤخرة الفم أو حسب التعليمات، ثم فرّشوا أو مضمضوا بعدها.

أما الفيتامينات التي تُمضغ أو التي على شكل حلوى جيلاتينية، فهي غالباً حلوة ولزجة، لذلك يُفضَّل إعطاؤها مع الوجبة لا كحلوى بين الوجبات.

أخبروا طبيب الأسنان بكل شيء

قبل أي زيارة، أخبروا الطبيب عن:

• كل الأدوية، بما فيها البخاخات والفيتامينات والأعشاب، وما يُؤخذ "أحياناً فقط"
• الحالات الصحية، مثل الربو وأمراض القلب ومشاكل النزيف والسكري والحساسية
• الحساسية من الأدوية، ومنها المضادات الحيوية واللاتكس

هذا يساعد الطبيب على تخطيط رعاية آمنة، واختيار الأدوية المناسبة، وملاحظة أي تغيرات في الفم مرتبطة بالعلاج. وقد يكون إحضار علب الأدوية أو صورة لملصقاتها أسهل من تذكّر الأسماء.