متى تظهر أسنان الأطفال؟ جدول زمني مبسّط

بقلم د. محسن العزيبي، مركز Tiny Teeth لطب أسنان الأطفال، أبوظبي

"ولد ختي طلعت له أربع أسنان، وولدي ولا سن!" من أكثر الأسئلة التي يطرحها الأهل علينا. والجواب في أغلب الأحيان: هذا طبيعي. فالأسنان تظهر بترتيب معروف تقريباً، لكن توقيتها يختلف كثيراً من طفل لآخر. إليكم دليلاً مبسّطاً لما تتوقعونه، ومتى يستحق الأمر زيارة طبيب الأسنان.

أسنان الحليب: من نحو ٦ أشهر إلى ٣ سنوات

يظهر أول سن عند أغلب الرضّع في عمر ٦ أشهر تقريباً، لكن ظهوره بين ٤ و١٢ شهراً أمر شائع. وقلة من الأطفال يولدون بسن ظاهر. ومع بلوغ الثالثة تقريباً تكتمل عند معظم الأطفال أسنان الحليب العشرون.

| أسنان الحليب | العمر المعتاد لظهورها | |---|---| | القواطع الأمامية السفلية | من ٦ إلى ١٠ أشهر | | القواطع الأمامية العلوية | من ٨ إلى ١٢ شهراً | | القواطع الجانبية | من ٩ إلى ١٦ شهراً | | الأضراس اللبنية الأولى | من ١٣ إلى ١٩ شهراً | | الأنياب | من ١٦ إلى ٢٣ شهراً | | الأضراس اللبنية الثانية | من ٢٣ إلى ٣٣ شهراً |

لاحظوا أن الأضراس الأولى تظهر غالباً قبل الأنياب، لذلك قد ترون فراغاً مكان الناب لفترة، وهذا طبيعي تماماً.

الأسنان الدائمة: من نحو ٦ سنوات إلى أواخر المراهقة

يبدأ التبديل عادة قرابة السادسة ويستمر حتى ١٢ أو ١٣ سنة، ويكون في فم الطفل خلال هذه المرحلة خليط من الأسنان اللبنية والدائمة.

| الأسنان الدائمة | العمر المعتاد لظهورها | |---|---| | الضرس الدائم الأول ("ضرس السادسة") | من ٦ إلى ٧ سنوات تقريباً | | القواطع الأمامية | من ٦ إلى ٨ سنوات | | الأنياب والضواحك | من ٩ إلى ١٢ سنة | | الضرس الدائم الثاني ("ضرس الثانية عشرة") | من ١١ إلى ١٣ سنة تقريباً | | ضرس العقل | أواخر المراهقة أو بعدها، وأحياناً لا يظهر أبداً |

نقطتان يغفل عنهما كثير من الأهل:

• ضرس السادسة لا يحلّ محل أي سن لبني. بل يظهر بهدوء خلف آخر ضرس لبني، فلا ينتبه له كثيرون. وهو ضرس دائم من أول يوم، وشقوقه العميقة تجعله عرضة للتسوس، فاسألوا طبيب الأسنان عن مناسبة سدّ الشقوق له.
• قد تظهر القواطع الدائمة خلف الأسنان اللبنية فيبدو الفم كأن فيه صفّين من الأسنان. إذا كان السن اللبني متحركاً فغالباً يسقط وحده خلال أسابيع، أما إذا كان ثابتاً أو لم يتغير شيء بعد شهرين تقريباً فيُستحسن الفحص.

المدى الطبيعي واسع

هذه الأعمار متوسطات وليست مواعيد نهائية. والفرق بعدة أشهر في أي اتجاه شائع جداً، وغالباً ما تظهر الأسنان الدائمة عند البنات أبكر قليلاً من الأولاد. وللوراثة دور أيضاً، فإذا تأخرت أسنان الوالدين في صغرهما فقد يتشابه الطفل معهما.

الأهم هو الترتيب والتماثل؛ فالأسنان المتقابلة في الجهتين اليمنى واليسرى تظهر عادة خلال أشهر قليلة من بعضها.

كيف تساعدون طفلكم في مرحلة ظهور الأسنان؟

• للرضّع في فترة التسنين: حلقة تسنين نظيفة ومبرّدة (غير مجمّدة)، أو تدليك اللثة بلطف بإصبع نظيف، غالباً ما يريح الطفل. تجنّبوا جل التسنين المخدّر للرضّع الصغار، ولا تستخدموا قلائد الكهرمان أبداً. والحرارة ليست علامة معتادة للتسنين، فراجعوا الطبيب إذا كان طفلكم متوعكاً.
• ابدأوا التفريش مع أول سن بكمية من معجون الفلورايد بحجم حبة الأرز.
• الأضراس الدائمة الجديدة في الخلف يصعب الوصول إليها، فوجّهوا الفرشاة نحو الزوايا الخلفية وتأكدوا منها بأنفسكم.
• السن اللبني المتحرك يُترك ليسقط وحده، ولا تخلعوه قبل أن يكون جاهزاً.

متى يستحق التأخر الفحص؟

يُستحسن زيارة طبيب الأسنان إذا:

• لم يظهر أي سن لطفلكم حتى عمر ١٥ إلى ١٨ شهراً تقريباً؛
• ظهر سن في جهة ولم يظهر نظيره في الجهة الأخرى بعد نحو ستة أشهر؛
• بدأ سن دائم بالظهور خلف أو أمام سن لبني غير متحرك؛
• فقد طفلكم سناً لبنياً مبكراً بسبب إصابة أو تسوس، فقد يحتاج المكان إلى حافظ مسافة؛
• بدا ترتيب الظهور غير معتاد بوضوح، أو لاحظتم انتفاخاً أو ألماً أو نتوءاً مائلاً للزرقة فوق سن يظهر ولم يتحسن.

في أغلب الحالات يكون كل شيء طبيعياً، وإن لم يكن كذلك فالفحص البسيط، وأحياناً صورة الأشعة، يوضّح ما يحدث تحت اللثة.